Mga Pagsusuri sa HIV at ang Mahahalagang Bagay Dito

2023 May -akda: Autumn Gilbert | [email protected]. Huling binago: 2023-05-24 22:40

Ang HIV test ay isang pamamaraan ng pagsusuri upang makita ang impeksyon ng HIV sa katawan ng isang tao. Ang pagsusulit na ito ay kailangang gawin nang regular, kapwa para sa mga nasa panganib o hindi, upang ang impeksyon sa HIV ay matukoy at magamot nang maaga

Ang HIV o human immunodeficiency virus ay isang virus na sumisira sa mga selula ng immune system na nagpoprotekta sa katawan mula sa sakit. Kaya kapag nabawasan ang bilang ng mga cell na ito dahil sa pinsala, ang katawan ay magiging madaling kapitan ng mga impeksyon at iba pang sakit.

Ang HIV infection ay isang mapanganib na sakit na maaaring maging sanhi ng kamatayan. Kaya naman, inirerekomenda na ang lahat, lalo na ang mga nasa panganib na magkaroon ng sakit na ito, ay magkaroon ng HIV test na regular na ginagawa ng lahat.

Sa regular na pagsusuri sa HIV, ang impeksyon sa HIV ay maaaring matukoy nang maaga, upang ang isang taong nasuri na may HIV ay maaaring agad na magsimula ng paggamot at gumawa ng mga pagbabago sa pag-uugali at pamumuhay. Kung mas maagang magamot ang impeksyon sa HIV, mas mahusay ang pagkontrol ng virus sa katawan.

Mga Indikasyon para sa Pagsusuri sa HIV

Ang HIV testing ay dapat isagawa ng bawat indibidwal, lalo na ang mga nasa pagitan ng 13–64 taong gulang, na kailangang magkaroon ng HIV test bilang bahagi ng regular na pagsusuri sa kalusugan. Bukod sa pagiging regular na checkup, maaari ding magrekomenda ang mga doktor ng HIV testing para sa isang taong may mga sumusunod na kondisyon:

• May mga palatandaan o sintomas na nagmumungkahi ng impeksyon sa HIV, gaya ng mga oportunistikong impeksyon
• Na-diagnose na may ilang partikular na kondisyon sa kalusugan, gaya ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, hepatitis B o C, tuberculosis, o lymphoma
• Palitan ang mga kapareha nang madalas, magkaroon ng libreng pakikipagtalik, at makipagtalik nang hindi protektado
• Nakipagtalik sa parehong kasarian
• Paggamit ng mga gamot sa pamamagitan ng mga iniksyon o pagbubuhos, at pagbabahagi ng mga syringe
• Buntis
• Mga sanggol na ipinanganak sa mga babaeng may HIV
• Regular na tumatanggap ng pagsasalin ng dugo, halimbawa dahil sa pagdurusa ng thalassemia

Inirerekomenda din ng mga doktor na ang mga pagsusuri sa HIV ay isagawa nang mas regular tuwing 3 o 6 na buwan para sa mga taong may mataas na panganib na malantad sa HIV virus, tulad ng mga kasosyong may HIV, mga homosexual na aktibong sekswal, at mga commercial sex worker.

HIV Test Alert

May ilang bagay na maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri sa HIV, katulad ng:

• Kunin ang pagsusulit habang ito ay nasa window period pa, na kung saan hindi pa nabuo ang mga antibodies sa HIV
• Pagdurusa sa mga problema sa kalusugan, gaya ng autoimmune disease, leukemia, o syphilis
• Kamakailang nabakunahan
• Pag-inom ng mga gamot na corticosteroid
• Pag-inom ng labis na alak

Ang mga kondisyon sa itaas ay maaaring gawing positibo ang resulta ng pagsusuri sa HIV kahit na ang pasyente ay hindi nahawaan ng HIV (false positive), o vice versa, ang resulta ng pagsusuri ay negatibo kahit na ang pasyente ay nahawaan ng HIV (false negative).

Bago ang HIV Test

Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda upang sumailalim sa pagsusuri sa HIV. Gayunpaman, ang doktor ay maaaring magsagawa ng pre-test at post-test counseling session para talakayin ang mga sumusunod:

• Ang pamamaraan para sa HIV test na isasagawa, interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri, at iba pang uri ng pagsusuri na maaaring gawin
• Diagnosis ng HIV infection na maaaring makaapekto sa panlipunan, emosyonal, propesyonal at pinansiyal na pananaw ng pasyente
• Iba't ibang benepisyo ng maagang pagsusuri at paggamot

Mahalagang sabihin sa doktor kung paano at saan maaaring makipag-ugnayan ang doktor sa pasyente kapag lumabas ang mga resulta ng pagsusuri.

Bukod dito, may ilang kundisyon na kailangang ipaalam ng mga pasyente sa kanilang mga doktor bago sumailalim sa pagsusuri sa HIV kung mayroon sila nito. Ito ay naglalayong bawasan ang panganib ng mga side effect pagkatapos ng pagsubok. Ang mga kundisyong ito ay:

• Madaling mabugbog
• Mga sakit sa pagdurugo, gaya ng hemophilia

Bukod sa dalawang kundisyon sa itaas, dapat ding sabihin ng mga pasyente sa kanilang doktor bago sumailalim sa pagsusuri sa HIV kung umiinom sila ng mga blood thinner o anticoagulants, gaya ng aspirin at warfarin.

Mga Uri ng Pagsusuri sa HIV

May iba't ibang uri ng HIV test. Gayunpaman, walang HIV test ang perpekto. Samakatuwid, kung minsan ay kinakailangan na magsagawa ng ilang pagsusuri o ulitin ang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

Sa pangkalahatan, mayroong tatlong pangunahing uri ng pagsusuri sa HIV, katulad ng:

Pagsusuri sa antibody

Ang ganitong uri ng pagsusuri sa HIV ay ginagawa upang makita ang mga antibodies ng HIV sa dugo. Ang mga antibodies sa HIV ay mga protina na ginawa ng immune system bilang tugon sa impeksyon sa HIV, karaniwang 1-3 buwan pagkatapos ng impeksyon. Sa pangkalahatan, ginagamit ang pagsubok na ito para sa paunang screening.

Ang antibody test ay binubuo ng ilang uri, katulad ng:

Ang

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)

ELISA ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng sample ng dugo sa isang lalagyan na naglalaman ng HIV antigen. Kung ang dugo ay naglalaman ng HIV antibodies, magbabago ang kulay ng dugo.

Rapid HIV test

Sa pamamaraan, ang rapid HIV test ay halos kapareho ng ELISA. Sa katunayan, ang mga pagsubok na ito ay malamang na mas madaling gawin. Ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring ilabas sa parehong araw. Gayunpaman, kahit na madali ang proseso at mabilis na lumabas ang mga resulta, ang rapid HIV test ay may mababang antas ng katumpakan, kaya nangangailangan ito ng karagdagang pagsusuri.

Sa pangkalahatan, ang mga pagsusuri sa HIV na nakakakita ng mga antibodies sa HIV ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang mga resulta ng pagsusuri. Ang follow-up na pagsubok ay tinatawag na confirmatory assay.

Confirmatory assay ay isinagawa gamit ang antibody protein separation method na kinuha mula sa mga selula ng dugo. Bilang karagdagan sa pagkumpirma sa mga resulta ng pagsusulit, ang mga confirmatory assay ay ginagawa din upang makilala ang uri ng HIV virus, kung HIV-1 o HIV-2.

PCR (polymerase chain reaction) test

Ang PCR test ay ginagamit upang makita ang genetic material (RNA o DNA) ng HIV sa dugo. Tulad ng pagsusuri sa antibody, ang pagsusuring ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng sample ng dugo para sa karagdagang pagsusuri sa laboratoryo.

Ang PCR test ay ang pinakatumpak na pagsusuri sa HIV. Ang pagsusulit na ito ay maaaring makakita ng impeksyon sa HIV kahit na ang immune system ay hindi pa nakakagawa ng mga antibodies laban sa virus. Ngunit sa kasamaang-palad, ang pagsusulit na ito ay bihirang gamitin dahil nangangailangan ito ng malaking halaga ng pera at maraming oras at pagsisikap.

Antigen-antibody combination test (Ab-Ag test)

Ang Ab-Ag t test ay ginagawa upang makita ang antigen ng HIV na kilala bilang p24 at/o HIV-1 o HIV-2 antibodies. Ang mga antigen ay matatagpuan sa dugo nang mas mabilis kaysa sa mga antibodies. Samakatuwid, ang pagsusulit na ito ay maaaring gamitin upang tuklasin ang HIV humigit-kumulang 2–6 na linggo pagkatapos ng tinantyang oras ng impeksyon.

Pamamaraan sa Pagsusuri sa HIV

Ang HIV testing ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng isang blood sampling procedure, na tumatagal lamang ng wala pang 5 minuto. Ang sampling ng dugo ay karaniwang ginagawa sa tupi ng siko. Ang mga sumusunod ay ang mga hakbang para sa pagkuha ng sample ng dugo:

• Itali ng doktor ang itaas na braso ng pasyente gamit ang elastic cord para harangan ang daloy ng dugo, para mas makita at madaling mabutas ang mga daluyan ng dugo sa paligid ng buhol.
• Lilinisin ng doktor ang bahagi ng balat kung saan matusukan ng alak ang karayom.
• Pagkatapos linisin ang balat, maglalagay ang doktor ng karayom na konektado sa blood collection tube sa ugat ng pasyente.
• Kapag nakakuha ng sapat na dami ng dugo, aalisin ng doktor ang elastic sa braso ng pasyente.
• Kapag natanggal ang karayom, kailangang ipitin ng pasyente ang lugar ng iniksyon gamit ang cotton o alcohol gauze para matigil ang pagdurugo.
• Pagkatapos, tatakpan ng doktor ang lugar ng iniksyon gamit ang benda o benda.

Mga Resulta ng Pagsusuri sa HIV at Pagkatapos ng Pagsusuri sa HIV

Ang sample ng dugo na kinuha ay susuriin sa laboratoryo. Depende sa uri ng pagsusuring ginawa, ang mga resulta ng pagsusuri sa HIV ay maaaring dumating sa loob ng ilang araw hanggang ilang linggo.

Ang resulta ng pagsusuri sa HIV ay maaaring negatibo, positibo, o hindi tiyak. Narito ang paliwanag:

• Negative

  Ang resulta ng HIV test ay masasabing negatibo kung walang antibodies, antigen, o HIV genetic material na makikita sa dugo ng pasyente.

• Positive

  Salungat sa isang negatibong resulta, ang isang resulta ng pagsusuri sa HIV ay masasabing positibo kung ang mga antibodies, antigens, o HIV genetic material ay matatagpuan sa dugo ng pasyente.

• Hindi tiyak na resulta

  Sa ilang mga kaso, ang mga resulta ng pagsusuri sa HIV ay hindi malinaw na nagsasaad kung ang pasyente ay nahawaan ng HIV o hindi. Maaaring mangyari ang kundisyong ito kapag hindi nabuo ang mga antibodies sa HIV o kapag ang ibang mga uri ng antibodies ay nakakasagabal sa mga resulta ng pagsusuri. Kung nangyari ito, maaaring magsagawa ng PCR test upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang mga pasyente na patuloy na mayroong hindi tiyak na resulta ng pagsusuri sa loob ng 6 na buwan o higit pa ay sinasabing stable indeterminate at itinuturing na hindi nahawaan ng HIV.

Kung ang resulta ng HIV test ay negatibo, hindi ito nangangahulugan na ang pasyente ay hindi nahawaan ng HIV. Maaaring nasa incubation period pa ang pasyente para sa virus o nasa window period. Ang doktor ay magpapayo sa pasyente na sumailalim sa retest 3 buwan pagkatapos ng unang pagsusuri, lalo na kung ang pasyente ay nasa panganib para sa HIV infection.

Kung negatibo pa rin ang HIV test, idineklara ang pasyente na hindi infected ng HIV. Gayunpaman, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga regular na pagsusuri sa HIV upang matukoy nang maaga kung mayroong impeksyon sa HIV.

Kung ang pasyente ay positibo sa HIV infection, ang doktor ay magsasagawa ng karagdagang pagsusuri, tulad ng:

• CD4 examination, na isang pagsusuri upang mabilang ang bilang ng immune cells na tinatawag na CD4 na maaaring bumaba dahil sa HIV infection
• Viral load, na isang pagsusuri para kalkulahin ang dami ng virus na nasa katawan

Sa dalawang follow-up na pagsusuring ito, matutukoy at maplano ng mga doktor ang mga tamang hakbang at uri ng paggamot para sa mga pasyente.

Bukod dito, may ilang mga paunang hakbang na irerekomenda ng mga doktor pagkatapos ma-diagnose na may HIV ang isang pasyente, katulad ng:

• Pagtalakay sa mga kapwa may HIV para tumulong na umangkop sa kondisyon
• Pag-inom ng antiretroviral drugs (ART) upang pigilan ang pag-unlad ng HIV, protektahan ang immune system ng katawan, at bawasan ang panganib na maisalin sa iba
• Sumailalim sa karagdagang pagsusuri upang matukoy at maiwasan ang posibilidad ng iba pang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik
• Humihiling sa partner na sumailalim sa HIV test
• Paggamit ng condom kapag nakikipagtalik sa kapareha

Mga Side Effects ng HIV Test

Ang pamamaraan para sa pagkuha ng dugo para sa pagsusuri sa HIV ay karaniwang ligtas at bihirang magdulot ng mga side effect. Kung mayroon man, ang pasyente ay maaaring makaranas lamang ng banayad na epekto, tulad ng:

• Nahihilo o sakit ng ulo
• May lumalabas na maliit na pasa (hematoma) sa lugar ng iniksyon
• masakit at mahina ang braso
• Impeksyon sa lugar ng iniksyon